Воскресенье, 23.02.2020, 01:06 | RSS | Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход




Главная
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Поиск
Календарь
«  Февраль 2020  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
242526272829
Наши партнеры
 
 
  • Единая служба услуг г.Одесса

  •  

       Подробная информация по тел. в г. Киеве:

    +38 099 642 69 70

       

    Ортопедические стельки

    (foot orthotics) - это ортопедическое изделие, модифицированная вкладная стелька для обуви, предназначенная для поддержания сводов и для коррекции биомеханических нарушений стопы. 

     

    Иногда применяют не вполне точный термин "супинатор" (англ.: arch support). Этот термин обозначает устройство для поддержки продольного свода стопы.

     

      

        Так называли первые ортопедические вкладыши для коррекции стопы в начале прошлого столетия (см верхний рисунок). В те годы ортопедические вкладки применяли при тяжелой патологии стопы, при плоско-вальгусной деформации. Изготавливали вкладки из металла или из кожи. Эти устройства должны были удерживать свод стопы от «проседания», то есть супинировать стопу (отсюда название - супинаторы). Эффективность таких вкладок была невысока. Дело в том, что поддерживать внутренний свод супинатором затруднительно, так как кожа в области подъема стопы нежная и не годится для разгрузки (ди этого и не нужно). Все же супинатор, как конструктивный элемент, применяется и в современной ортопедической стельке, он предотвращает переднезаднее смещение стельки и лишь частично препятствует "заваливанию" стопы на внутренний свод при стоянии.
    Все современные ортопедические стельки построены примерно одинаково. На рисунке изображена классическая ортопедическая стелька. В области внутреннего свода моделируется супинатор, моделируется углубление под пятку, приподнимается зона переката, в области поперечного свода тщательно формуется метатарзальная подушка. Передняя часть стельки "нерабочая", она называется "хлястик". Если хлястик отрезать, то такое изделие называется полустелька.

        Важным элементом ортопедической стельки являются так называемые "клинья". Собственно идея клиньев заимствована из детской ортопедии. Что бы понять назначение этих элементов стелек, посмотрите на картинку из книги Т.С.Зацепина "Ортопедия детского и подросткового возраста" (1956). Слева изображена левая нога с плоско-вальгусной стопой. Пятка отклонена относительно отвеса кнаружи. Справа под внутренний клин пятки подложен клин. Теперь пятка принимает правильное вертикальное положение. Для того. чтобы плоскостопный ребенок правильно ставил ногу при ходьбе (на внешний отдел пятки), набивали набойку на внутренний край пятки. Классическая конструкция ортопедической стельки при уплощении продольного свода "внутренний клин под пятку, внешний клин под передний отдел". 

      

         На правом рисунке пунктиром показаны внутренний клин под передний отдел (1), внешний клин под передний отдел (2), внутренний клин под пятку (3) и внешний клин под пятку. Понятно, что на биомеханику стопы влияют не только комбинация клиньев, но и их высота.
    Теория изготовления стелек имеет совсем короткую историю, с начала прошлого столетия, она бурно развивается в настоящее время. Сейчас существует самые разные школы изготовления ортопедических стелек, и отечественные, и зарубежные. Знакомство с зарубежной стелечной технологией убеждает в том, что российская классическая идеология изготовления стелек сохраняет передовые позиции. В нашей стране стелечное производство в составе протезных и обувных мастерских появилось в 20 годы прошлого столетия. Такие мастерские были в московского протезно-лечебного института, с 1940 года в составе центрального института травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова . Такая мастерская существует и успешно работает и по сей день. Большой вклад в развитие стелечной идеологии внесли российские ортопеды, такие как С. Ф. Годунов, Я. И. Лурье, Г.Н. Крамаренко и многие из ныне живущих.
    Технологии изготовления стелек самые разнообразные, но все они состоят из определенных этапов:
    1) диагностика и составление рецептуры стельки,
    2) собственно изготовление основы стельки ее конструктивных элементов,
    3) примерка и выдача стельки,
    4) коррекция стельки в процессе пользования.

    Диагностику стопы и всех связанных с ней элементов опорно-двигательной системы должен проводить врач. Совершенно недопустима рекомендация стелек и составление рецептуры стелек неспециалистом. В лучшем случае это "выброшенные на ветер деньги".
    Врача ортопеда, который специализируется по стопе можно было бы назвать подиатром (если бы такая специализация была предусмотрена российской номенклатурой медицинских специальностей). Стельки изготавливают из классического материала (натуральной кожи) или из современных полимеров. Можно изготавливать стельку по отпечатку стопы, по гипсовому слепку, по компьютерному изображению, - все это не имеет решающего значения для эффективности стельки. Важным является грамотно составленная рецептура и реализация рекомендаций врача в форме стельки. При выдаче проверяют соответствие готовых стелек назначению врача, размеру стопы, дают рекомендации по уходу за стельками и правилами пользования. Натуральная кожа - лучший материал для ортопедических стелек. В процессе ходьбы кожаная стелька окончательно формуется по стопе и сохраняет форму на протяжении всего срока эксплуатации. Подложка и элементы поддержки стопы изготавливаются из безопасного и прочного материала, из вспененного полиэтилена. Ранее, до 1980 года для изготовления стелек применяли пробку, и нужно признать, что это более подходящий для стопы материал, хотя и непрочный, и более дорогой, и менее технологичный. Срок службы отечественной стельки определен 2 годами, больше и не нужно (хотя эти стельки служат гораздо дольше). Коррекция стельки В процессе лечения плоскостопия возникает необходимость изменения конструкции стельки: изменять высоту клиньев, поднимать метатарзальную опору, изменять зону переката. Необходимые указания дает врач-ортопед, а необходимые изменения делает техник протезист. В большинстве случаев с этим легко справляется сам пациент, следуя указаниям врача (речь идет об отечественных стельках производства ЦИТО).
    Например, при поперечном плоскостопии, при котором часто наблюдается варус переднего отдела стопы (передний отдел винтообразно повернут I плюсневой костью вверх), на первый взгляд напрашивается внутренний клин под передний отдел ( См. рисунок. Стопа, вид спереди, схема.) . Так и поступают с пациентами преклонного возраста, которые перемещаются в пределах квартиры (кстати многие иностранные стелечные технологии в России предлагают это для всех пациентам). Однако, с позиции отечественной ортопедии, в этих случаях, следует назначать корригирующие стельки с метатарзальной поддержкой и с внешним клином под передний отдел. (см. анимационный рисунок). При такой коррекции стопа активно исправляет свою биомеханику при ходьбе за счет активной работы сгибателя первого пальца. В случае фиксированной деформации стопы сразу не удается провести нужную коррекцию. В этих случаях клин и метатарзальную подушку приподнимают постепенно и так достигают хороший корригирующий эффект. Примерно через год изготавливают новую стельку с учетом достигнутой коррекции.
    Ортопедическая стелька назначается только при патологии стопы, никаких "профилактических" стелек не существует (для профилактики - рациональная обувь и здоровый образ жизни). В случае заболевания вр
    Ортопедическая стелька должна изготавливаться индивидуально с учетом конституционных особенностей и заболевания стопы (NB готовые стельки допустимы для детей до 6-8 летнего возраста и смягченные стельки для диабетиков и пожилых).

       

        Многие считают, что ортопедическая обувь нужна только больным людям. Но на самом деле это не соответствует истине. Ее нужно использовать, чтобы не стать инвалидом. Применение ортопедической обуви позволяет снять болевые ощущения в ногах при длительной ходьбе и снизить лишнюю нагрузку с нашего позвоночника.  

     

    Эффективность использования ортопедической обуви в лечении и профилактике различных заболеваний объясняется многими факторами: 

    • специальная колодка дает дополнительное внутреннее пространство; 
    • использование ортопедической стельки способствует разгрузке свода стопы;
     
    • специальная конструкция обуви и дополнительная регулируемая фиксация предотвращает травмы ноги.
     

         Помимо различных заболеваний, показаниями к ношению ортопедической обуви являются следующие обстоятельства: 

     
    • вам приходится большую часть дня стоять или ходить;
     
    • у Вас есть лишний вес;
     
    • беременность;
     

         В Европе, где население очень заботиться о своем здоровье, ортопедическую обувь носит каждый 4 человек и это не вызывает удивления, ведь современные модели выглядят очень стильно. Ношение ортопедической обуви улучшает кровообращение в ногах, разрабатывает и тонизирует мышцы. 

     

        Использование ортопедической обуви с профилактической целью особенно желательно в зимнее время, т.к. прочная стелька и устойчивая колодка не дает подскользнуться на плотном снегу или льду, соответственно шансы упасть и получить травму значительно снизятся.

     

         Следует отметить, что использование ортопедической обуви здоровыми людьми с целью профилактики травматизма и различных заболеваний опорно-двигательного аппарата желательно, но не обязательно, тогда как для людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, применение такой обуви уже становится жизненной необходимостью.

        Показания к изготовлению и использованию стелек и обуви:  плоскостопие (продольное и поперечное) у взрослых и детей, вальгусная деформация стоп, косолапие, посттравматическое состояние нижних конечностей, пяточные шпоры, сахарный диабет(диабетическая стопа), статические нагрузки, избыточный вес, занятия спортом, нестандартная полнота и размер, укорочение, и т.д. Наши изделия изготавливаются из качественных материалов отечественного и импортного производства (обувь только из натуральной кожи).

     

    Подробная информация по тел. в г. Киеве:    +38 099 642 69 70

    Каталог ссылок IGIT - Каталог ссылок на дружественные сайты компании IGIT. регистрация фирм. Бесплатная регистрация фирмы.

    Лучшие ресурсы Рунета

    Материалов нет


    Copyright EX PROFESSO © 2020
    Сделать бесплатный сайт с uCoz
    Каталог полезных сайтов 299.ру Каталог интернет ресурсов - ИнфоПитер Каталог сайтов и ссылок. Каталог ресурсов на Promotion.SU Refo.ru - русские сайты

    Graffiti Decorations(R) Studio (TM) Site Promoter